Tabletas de etinil-estradiol; levonorgestrel
¿Qué son las tabletas de etinil-estradiol; levonorgestrel?
Los productos con la combinación ETINIL-ESTRADIOL y LEVONORGESTREL son efectivos como anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas o “la píldora"). Estos productos combinan estrógenos y progestiñas naturales o sintéticos, similares a las hormonas sexuales naturales (estrógeno y progesterona) producidas en el cuerpo de la mujer. El etinil-estradiol es un estrógeno y el levonorgestrel una progestiña. Estos productos pueden evitar la ovulación y el embarazo. En general, la combinación de estrógeno y progestiña actúa mejor que los productos que contienen un sólo ingrediente. Luego de consultar a un profesional de la salud, esta combinación de productos puede usarse bajo circunstancias específicas como método anticonceptivo de emergencia luego de una relación sexual sin protección; si desea obtener más información, comúníquese con el profesional que extiende sus recetas. Las tabletas de etinil-estradiol y levonorgestrel también ayudan a regular el flujo menstrual y tratar el acné, y pueden usarse para otros problemás femeniños relacionados con hormonas. El tipo y la cantidad de estrógeno y progestiña pueden variar de un producto a otro.
¿Qué debe saber mi profesional de la salud antes de recetarme la combinación etinil-estradiol; levonorgestrel?
Necesita saber si usted presenta, o alguna vez presentó, alguno de los siguientes problemás o situaciones:
coágulos sanguíneos
problemás relacionados con el nivel de azúcar en la sangre, tales como diabetes
cáncer de mama, cuello del útero, ovarios, útero, vagina o sangrado vaginal inusual que no haya sido evaluado por un profesional de la salud
depresión
fibroides
enfermedad de la vesícula biliar
problemás cardiacos o circulatorios
alta presión sanguínea
ictericia
enfermedad hepática
problemás menstruales
migrañas
derrame cerebral
lupus eritematoso sistémico (LES)
fumador
una reacción alérgica o inusual al estrógeno o la progestiña, a otras hormonas, medicamentos, alimentos, colorantes o conservadores
si está embarazada o buscando quedar embarazada
si está amamantando a un bebé
¿Cómo debo tomar este medicamento?
Para la prevención rutiñaria del embarazo:
Tome las píldoras de etinil-estradiol/levonorgestrel por vía oral. Antes de comenzar a tomar éstas píldoras decida cuál es la hora del día más adecuada. Tómelas siempre a la misma hora y en el orden indicado. Ingiera las píldoras con un vaso de agua. Tómelas con alimentos para reducir el malestar éstomacal. No las tome con una frecuencia mayor a la indicada.
La mayoría de los productos traen píldoras para 21 días que contienen los ingredientes activos. Algunos productos traen 7 píldoras adicionales que contienen hierro o ingredientes inactivos para tomar durante la semana de la menstruación, lo que reduce las posibilidades de olvidar el primer día del próximo ciclo.
Un producto (Seasonale®) trae píldoras para 91 días. Este producto cuenta con 84 píldoras con ingredientes activos y 7 píldoras inactivas para tomar durante la semana de la menstruación. Este producto le permite tener sólo 4 ciclos menstruales por año.
La mayoría de los productos deben comenzar a tomarse el primer domingo después de empezar el período menstrual o el primer día del mismo. Tal vez deba preguntar a su proveedor de atención médica qué día debe comenzar el paquete.
Para la prevención de emergencia del embarazo:
Tome las píldoras de etinil-estradiol/levonorgestrel por vía oral. Deberá seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica al pie de la letra. Le informarán qué producto y cuántas píldoras de ese producto debe tomar para cada dosis. Tome la primera dosis lo antes posible después de tener una relación sexual sin protección, preferentemente durante las primeras 24 horas, pero antes de las 72 horas (3 días) después de las relaciones. DEBE tomar la segunda dosis 12 horas después de tomar la primera. No tome ninguna píldora adicional. Las píldoras adicionales no disminuirán el riesgo de quedar embarazada, sino que pueden aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios.
Para todos los usos de este medicamento:
Antes de comenzar a usar este medicamento, lea el folleto proporciónado por su farmacéutico. Este folleto le informará acerca del producto específico que está usando. Asegúrese de comprender las instrucciones.
Tenga disponibles píldoras para un mes adicional para asegurarse de que no se olvidará de tomarlas el primer día del siguiente ciclo.
Comuníquese con su pediatra o con su profesional de la salud para informarse acerca del uso de este medicamento en niños. Tal vez se necesite atención especial.
¿Qué sucede si me olvido de una dosis?
Si olvida una dosis de un método anticonceptivo de emergencia, o si la vomita menos de una hora después de haberla tomado, DEBE comúnicarse con su profesional de la salud para que le dé instrucciones.
Trate de no olvidar ninguna dosis utilizada como método anticonceptivo habitual. Si olvida una dosis, tal vez sea necesario que consulte a quien extiende sus recetas o a su profesional de la salud. La información que figura a continuación describe sólo algunas de las formás en que se puede proceder cuando se salta una dosis.
Para todos los ciclos:
Calendario de 21 días:
Si olvida una dosis, tómela apenas se acuerde y luego tome la siguiente píldora a la hora habitual. Puede tomar 2 tabletas el mismo día. Si olvida dos dosis (días) seguidas, tome 2 tabletas el día que lo recuerde y 2 tabletas al día siguiente; luego continúe con su calendario normal. Cuando olvide 1 ó 2 dosis, debe usar un segundo método anticonceptivo durante los siguientes 7 días además de tomar las píldoras. Si olvida tres dosis seguidas, debe informar a su médico o a otro profesional de la salud para que le dé instrucciones. Probablemente tenga que desechar el résto de las tabletas del paquete de ese ciclo y comenzar de nuevo. Debe usar otro método anticonceptivo hasta que haya tomado por lo menos 7 dosis del nuevo ciclo. Si olvida una píldora puede tener manchas o sangrado leve. Asegúrese de que no pasen más de 7 días al final del ciclo de 21 días antes de comenzar a tomar el siguiente paquete de píldoras.
Calendario de 28 días:
Siga las instrucciones anteriores para los primeros 21 días del calendario. Si olvida 1 de las últimás 7 píldoras puede duplicar la dosis o saltársela, pero es importante comenzar el ciclo del mes siguiente el día programado.
Calendario de 91 días:
Si olvida una dosis durante los primeros 84 días del calendario, tómela tan pronto como lo recuerde. Tome la siguiente píldora en su horario habitual, lo que significa que posiblemente tome 2 tabletas el mismo día. Si olvida 2 dosis (días) seguidas, tome 2 tabletas el día que lo recuerde y 2 tabletas al día siguiente. Luego continúe con su horario de dosis programado. Puede quedar embarazada si tiene relaciones sexuales durante los 7 días posteriores al momento en que había olvidado 2 dosis seguidas. Deberá utilizar otro método anticonceptivo durante los 7 días posteriores al momento en que haya vuelto a comenzar a tomar las píldoras. Si olvida 3 dosis (días) seguidas, no tome ninguna de las 3 píldoras que olvidó. Comience nuevamente a tomar las píldoras con la correspondiente al día en sí en que vuelve a comenzar. Por ejemplo, si comienza nuevamente a tomar las píldoras un día jueves, tome la correspondiente a ese día y no tome las que olvidó. Continúe tomando 1 píldora por día hasta haber completado todas las píldoras restántes del envase. Posiblemente experimente algún sangrado durante la semana posterior a haberse olvidado las píldoras. Puede quedar embarazada si tiene relaciones sexuales durante los 7 días posteriores al momento en que había olvidado 3 dosis seguidas. Deberá utilizar otro método anticonceptivo durante los 7 días posteriores al momento en que haya vuelto a comenzar a tomar las píldoras. Si olvida alguna de las últimás 7 píldoras, deseche las que haya olvidado. No necesitará utilizar un método anticonceptivo adicional. Continúe tomando las píldoras programadas hasta terminar el envase.
¿Qué sustancias pueden interactuar con la combinación etinil-estradiol; levonorgestrel?
antibióticos o medicamentos para infecciónes, especialmente rifampicina
aprepitant
barbitúricos para inducir el sueño o tratar convulsiones
bosentano
carbamazepina
cafeína
clofibrato
ciclosporina
dantroleno
doxercalciferol
jugo de toronja
hidrocortisona
medicamentos para la ansiedad o para los problemás para conciliar el sueño, como diazepam o temazepam
medicamentos para la depresión mental
medicamentos para la diabetes, tales como la troglitazona y pioglitazona
aceite mineral
modafinilo
micofenolato
nefazodona
oxcarbazepina
fenitoína
prednisólona
ritonavir u otros medicamentos para tratar el VIH o el SIDA
selegilina
suplementos de isoflavonas de soya
hipericina (hierba de San Juan)
tamoxifeno o raloxifeno
teofilina
topiramato
warfarina
Informe al profesional que extiende sus recetas o a su profesional de la salud todos los otros medicamentos que esté tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre, suplementos nutritivos o productos a base de hierbas. Si usted consume bebidas con cafeína o alcohol de manera frecuente, si fuma o si utiliza drogas ilegales, indíqueselo también a quien extiende sus recetas o a su profesional de la salud. Estas sustancias pueden afectar el modo en que actúan sus medicamentos. Consulte a un profesional antes de comenzar a tomar cualquiera de sus medicamentos o de dejar de hacerlo.
¿Qué efectos secundarios puedo tener al tomar la combinación etinil-estradiol; levonorgestrel?
Los efectos secundarios graves son relativamente raros en mujeres sanas que no fuman mientras toman anticonceptivos orales. En promedio, son más las mujeres que tienen problemás debido a complicaciones del embarazo que las que tienen problemás por causa de los anticonceptivos orales. Muchos de los efectos secundarios menores desaparecen a medida que su cuerpo se adapta al medicamento. Sin embargo, el potencial de desarrollar efectos secundarios graves existe y tal vez quiera conversar acerca de ellos con su proveedor de atención médica.
Los siguientes síntomás o efectos secundarios pueden estar relacionados con coágulos sanguíneos y requieren atención médica inmediata o de urgencia:
dolor en el pecho
tos con sangre
mareos o desmayos
dolor en las piernas, brazos o entrepierna
dolores de cabeza severos o repentinos
dolor éstomacal (severo)
falta repentiña de aliento
falta de coordinación repentiña, especialmente en un lado del cuerpo
hinchazón de las manos, pies o tobillos o rápido aumento de peso
problemás en la visión o el habla
debilidad o entumecimiento de los brazos o piernas, especialmente de un lado del cuerpo
Es raro que se produzcan otros efectos secundarios graves. Comuníquese con su proveedor de atención médica lo antes posible si se presentan los siguientes efectos secundarios:
secreciones o cambios en el tejido de las mamás
cambios en el sangrado vaginal durante el período menstrual o entre períodos menstruales
dolores de cabeza o migrañas
aumento en el nivel de azúcar en la sangre, especialmente si tiene diabetes
aumento de la presión sanguínea, especialmente si sabe que tiene alta presión sanguínea
síntomás de infección vaginal (picazón, irritación o flujo inusual)
sensibilidad en la parte superior del abdomen
vómito
color amarillento de los ojos o la piel
Efectos secundarios que, por lo general, no requieren atención médica (debe informarlos a su proveedor de atención médica si persisten o si son moléstos):
sangrado o manchas importantes que continúan después de los 3 primeros ciclos de píldoras
sensibilidad en las mamás
malestar éstomacal leve
cambios de estados de ánimo, ansiedad, depresión, frustración, ira o exaltación
aumento o disminución del apetito
aumento de la sensibilidad al sol o a la luz ultravioleta
náuseas
erupción cutánea, acné o manchas marrones en la piel
cansancio
aumento de peso
Si toma este medicamento para la prevención de emergencia del embarazo, es común tener náuseas, dolor de cabeza, dolor o calambres abdominales, sensibilidad en los pechos y mareos. Puede vomitar. Si vomita durante la primera hora luego de tomar su dosis, deberá comúnicarse con su profesional de la salud para que le dé instrucciones. Si alguno de los otros efectos secundarios es severo o continúa, comúníquese con su profesional de la salud. Después de terminar de tomar el medicamento recetado, es común que experimente cambios en su siguiente período o que tenga manchado. Si no recibe la menstruación hasta transcurridos 21 días después de tomar su medicamento, debe visitar al profesional de la salud y hacerse una prueba de embarazo.
¿A qué debo estar atenta al tomar la combinación etinil-estriadol; levonogestrel?
Visite al profesional que extiende sus recetas o a su proveedor de atención médica para chequear su evolución periódicamente. Debe realizarse un chequeo completo cada 6 a 12 meses. Si tiene sangrados vaginales inusuales consulte a su médico o a su proveedor de atención médica. Si no tiene una menstruación, debe considerar la posibilidad de estar embarazada. Visite a quien extiende sus recetas o a su profesional de la salud lo antes posible.
Use un método anticonceptivo adicional durante los primeros 7 días que esté tomando éstas tabletas.
Si deja de tomar éstas tabletas y desea quedar embarazada, podrá necesitar tiempo hasta que su cuerpo vuelva a la ovulación normal. Tal vez no retome la ovulación y fertilidad normales durante 3 a 6 meses. Hable de sus planes de embarazo con su proveedor de atención médica.
Si toma anticonceptivos orales como tratamiento para el acné, hirsutismo (crecimiento del vello corporal como en los hombres), endometriosis u otros problemás relacionados con las hormonas, pueden pasar varios meses de tratamiento continuo hasta que observe mejoras en sus síntomás o su afección.
Fumar aumenta el riesgo de formación de coágulos o de sufrir un derrame cerebral mientras toma anticonceptivos orales, especialmente si tiene más de 35 años. Se le recomienda enfáticamente que no fume.
Los anticonceptivos orales pueden aumentar su sensibilidad al sol y puede quemarse con mayor facilidad. Use protector solar y ropa protectora si se dispone a permanecer al aire libre durante períodos prolongados. Las cabinas solares deben usarse con precaución.
Si usa lentes de contacto y observa cambios en la visión, o si los lentes comienzan a resultarle incómodos, consulte al especialista en ojos.
Algunas mujeres pueden presentar sensibilidad, hinchazón o sangrado leve de las encías. Informe a su dentista si ésto sucede. Cepillarse los dientes y limpiarlos con hilo dental periódicamente puede ayudar a controlar este fenómeno. Visite periódicamente a su dentista e infórmele acerca de los medicamentos que está tomando.
Puede tener una infección vaginal micótica. Si nunca antes ha tenido una infección vaginal micótica, visite a quien extiende sus recetas o a otro proveedor de atención médica para confirmar el problema. Si ya ha tenido este tipo de infección y se siente cómoda tratándose usted misma, obtenga y use un medicamento de venta libre para tratar la infección.
Si va a someterse a una cirugía electiva, tal vez deba dejar de tomar sus píldoras anticonceptivas un mes antes. Consulte a su profesional de la salud antes de programar la operación.
Las píldoras anticonceptivas no la protegen de la infección por VIH (SIDA) ni de ninguna otra enfermedad de transmisión sexual.
¿Dónde puedo guardar mi medicina?
Manténgala fuera del alcance de los niños.
Guárdela a temperatura ambiente, entre 15 y 30 grados C (59 y 86 grados F). Mantenga el envase bien cerrado. Deseche todo el medicamento que no haya utilizado, después de la fecha de vencimiento.
[ Last Revised: 9/29/2005 4:12:00 PM ]
NOTA: Esta información no es intencionada para cubrir todos los posibles usos, precauciones, interacciones, o effectos adversos para esta medicina. Si usted tiene preguntas acerca de la medicina o medicinas que usted está tomando, consulte con su médico.
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